Ci-dessous, gynécologue et experte en bien-être sexuel Christie Cobb, M.D.décompose ce que vous devez savoir sur le dépistage des IST et répond aux principales questions qu’elle reçoit des patients dans sa pratique sur les IST.
Pourquoi il est important de se faire tester pour les IST si vous avez des relations sexuelles
Selon données préliminaires publié en avril dernier par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il y a eu un record de 2,5 millions de cas signalés de chlamydia, blennorragieet syphilis en 2021 – une augmentation par rapport au 2,4 millions signalés en 2020. Et bien que ces chiffres élevés puissent refléter, en partie, une manque d’accès au dépistage et aux tests pendant la pandémieils s’appuient également sur une tendance inquiétante augmentation des cas d’IST bien avant la pandémie.
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En raison de la prévalence généralisée des IST (et de la honte et de la stigmatisation qui s’opposent à la divulgation ouverte), le Dr Cobb insiste sur l’importance de se faire tester régulièrement, afin que vous sachiez où vous en êtes.
Quels que soient vos résultats, c’est aussi une bonne idée de prendre des mesures préventives pour éviter de contracter une IST chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Bien qu’aucune méthode (au-delà de l’abstinence sexuelle) ne soit une garantie à 100 % contre la transmission, l’utilisation systématique de préservatifs peut réduire considérablement votre risque. Le mot clé ici, cependant, est cohérent. « C’est comme porter une ceinture de sécurité ; il vous suffit de la porter à chaque fois (vous avez des relations sexuelles) comme une habitude », explique le Dr Cobb.
« C’est comme porter une ceinture de sécurité ; il suffit de porter (une protection) à chaque fois (que vous avez des relations sexuelles) comme une habitude. »—Christie Cobb, MD, gynécologue
Bien que le CDC recommande également de réduire votre nombre de partenaires sexuels et de vous engager dans une monogamie mutuelle (ce qui signifie que vous et un partenaire acceptez de n’être sexuellement actifs que l’un avec l’autre) comme moyen de limiter la transmission des IST, c’est certainement possible pour les personnes en relation non monogame. structures et d’autres ayant de multiples partenaires sexuels pour avoir des rapports sexuels protégés. Cela nécessite simplement des tests d’IST plus fréquents et une communication ouverte sur les résultats.
En particulier, le Dr Cobb encourage ses patients à « se faire tester entre partenaires (sexuels), afin que si vous démarrez une nouvelle relation, vous puissiez honnêtement documenter que vous êtes négatif et demander ensuite idéalement à votre partenaire de produire également un test négatif ». » Cela peut sembler un sujet difficile à aborder, mais il est important de communiquer votre statut d’IST à vos partenaires actuels et potentiels, afin que toutes les personnes impliquées puissent prendre des décisions éclairées concernant les relations sexuelles en tenant compte de leur santé.
Comment se faire tester pour les IST
Il existe de nombreuses ressources pour des tests de dépistage des IST à faible coût et même gratuits. Si vous avez un médecin de premier recours ou un gynécologue, vous pouvez planifier une visite pour vous faire tester (ou faire inclure des tests dans le cadre d’un examen annuel). Le Dr Cobb recommande de vérifier auprès de votre assurance avant votre visite pour déterminer quels tests sont couverts par votre plan, afin que vous sachiez à quoi vous attendre en termes de paiement. Si vous préférez vous tester dans l’intimité de votre maison, il est également possible de commandez des kits de test IST discrets à domicile d’entreprises comme Nurx et Santé à déterminerqui peuvent également être partiellement couverts par une assurance.
Si vous n’avez pas d’assurance, vous pouvez visiter un centre de santé communautaire, comme Parentalité planifiée, qui offre un dépistage des ITS à prix réduit ou gratuit, selon votre situation financière. Le CDC dispose également d’un page dédiée sur son site plein d’informations sur les IST, y compris un outil en ligne qui identifiera les endroits près de chez vous où vous pourrez vous faire tester en fonction de votre code postal.
Les 3 principales questions sur les IST que les patients posent à un gynécologue
1. Dois-je me faire tester pour les IST ?
Parmi les questions les plus courantes sur les IST que le Dr Cobb reçoit des patients, il y a celle de savoir si ils faut vraiment tester. En fait, elle a pris l’habitude de demander elle-même aux patients s’ils aimeraient être testés, afin qu’ils n’aient pas à aborder le sujet en premier.
La réponse est « quiconque a eu un contact intime avec une membrane muqueuse », dit-elle, « que ce soit par contact oral, vaginal ou anal » devrait être testé. Étant donné que de nombreuses activités différentes peuvent être qualifiées de « sexe » pour différentes personnes, il est préférable de pécher par excès de sécurité, dit-elle : « Si vous avez fait quelque chose avec votre corps avec quelqu’un d’autre et son corps qui pourrait être considéré comme une activité sexuelle. , vous devriez probablement vous faire tester. Si vous êtes ne pas avoir de relations sexuellescependant, vous n’êtes pas obligé de vous faire tester pour les ITS.
2. À quelle fréquence dois-je être testé ?
Une autre question courante est quand exactement pour se faire tester. Si vous avez récemment eu des rapports sexuels non protégés ou si vous pensez avoir été exposé à une IST, vous devrez attendre environ trois semaines pour vous faire tester, étant donné que certains virus et bactéries peuvent ne pas être visibles lors d’un test avant la fin de cette fenêtre. « Habituellement, le plus tôt (toute infection) va apparaître dans trois semaines, mais j’encourage les patients qui ont eu une exposition non protégée à revenir pour se faire tester après trois mois et six mois également », déclare le Dr Cobb. « Si tous ces tests sont négatifs, vous pouvez pleinement vous considérer comme négatif. » (Cela s’applique aux IST les plus courantes, telles que la chlamydia, la gonorrhée, l’hépatite, le VIH et la syphilis.)
Dans les scénarios où vous n’avez aucune raison de suspecter une exposition récente, il est sage de suivre les recommandations du CDC pour le dépistage des IST, qui varient en fonction du comportement sexuel. Par exemple, le Le CDC recommande que toutes les personnes âgées de 13 à 64 ans soient testées au moins une fois pour le VIH, et que toutes les personnes sexuellement actives ayant des vagins de plus de 25 ans soient testées pour la gonorrhée et la chlamydia chaque année si elles ont « des partenaires sexuels nouveaux ou multiples, ou un partenaire sexuel avec une (IST). » En général, cependant, le Dr Cobb dit qu’une bonne règle de base est de se faire tester avant d’avoir un nouveau partenaire et entre les partenaires.
3. Pour quelles IST dois-je être testé ?
La plupart des tests d’IST couvrent une variété d’infections courantes qui nécessitent à la fois des échantillons de sang et d’urine, explique le Dr Cobb. Les tests de dépistage du VIH, de l’hépatite et de la syphilis sont généralement effectués au moyen d’un échantillon de sang, tandis que la gonorrhée et la chlamydia sont évaluées à l’aide d’un test d’urine (ou de l’échantillon d’un frottis vaginal pour les personnes atteintes du col de l’utérus). Et l’herpès est le plus souvent testé avec une éraflure d’une lésion active, ajoute-t-elle.
Étant donné que vos antécédents médicaux ou sexuels personnels peuvent également vous exposer à d’autres IST, il est également utile de demander à votre fournisseur de soins de santé des conseils supplémentaires.